Грижі передньої черевної стінки є однією з найпоширеніших патологій, з якими стикаються хірурги. Це захворювання виникає через дефект або ослаблення м’язово-апоневротичного шару черевної стінки, через що відбувається випинання внутрішніх органів або тканин. Грижі можуть з'явитися в будь-якому віці, але найбільш схильні до них люди середнього та похилого віку, особливо ті, хто має підвищений внутрішньочеревний тиск, наприклад, через надмірну вагу, важку фізичну працю, вагітність або хронічний кашель.
До найбільш поширених видів гриж передньої черевної стінки належать:
Пупкові грижі — випинання в області пупка.
Інгіунальні грижі — грижі в пахвинній ділянці.
Післяопераційні грижі — виникають після попередніх хірургічних втручань.
Епігастральні грижі — локалізуються в верхній частині черевної стінки.
Основними симптомами грижі є випинання в області черевної стінки, яке може збільшуватися під час фізичних навантажень або кашлю, а також болісні відчуття в області випинання. У деяких випадках грижа може ускладнитися защемленням, що є невідкладним станом і потребує термінового хірургічного втручання.
Для діагностики використовуються клінічний огляд і візуалізаційні методи, такі як ультразвукове дослідження або комп'ютерна томографія, що допомагають точно визначити розмір грижі та її вміст.
Лікування грижі передньої черевної стінки можливе виключно за допомогою хірургічного втручання. Це пов’язано з тим, що жодні консервативні методи, як-от носіння бандажів або медикаментозна терапія, не можуть усунути анатомічний дефект черевної стінки.
Існують два основні підходи до хірургічного лікування гриж:
Традиційна відкрита герніопластика — під час операції проводиться хірургічне відновлення цілісності черевної стінки з використанням власних тканин пацієнта або синтетичних сіток. Це ефективний метод, який забезпечує низький ризик рецидиву.
Лапароскопічна герніопластика — менш інвазивний метод, під час якого операція виконується через кілька невеликих розрізів, що зменшує больові відчуття та скорочує період відновлення пацієнта. Цей метод є золотим стандартом у лікуванні гриж, зокрема, післяопераційних.
Сіткові імплантати значно покращили результати хірургічного лікування, оскільки знижують ризик рецидиву та забезпечують міцність черевної стінки. Однак вибір методу операції залежить від розміру грижі, стану пацієнта та наявності супутніх захворювань.
Грижі передньої черевної стінки є серйозним захворюванням, яке може суттєво знизити якість життя пацієнта та спричинити важкі ускладнення. Хірургія є єдиним доказовим методом лікування гриж, що дозволяє ефективно усунути дефект і запобігти рецидиву.
Детальніше про клінічні дослідження та методи лікування можна дізнатися на сайті PubMed.